Από τι μπορεί να προέρχεται ο πόνος στη φτέρνα, ο οποίος δεν είναι αποτέλεσμα κάποιου τραυματισμού;
Ο πόνος στη φτέρνα συνήθως προκύπτει σε πελματιαία απονευρωσίτιδα, δηλαδή σε φλεγμονή του πυκνού συνδετικού ιστού στο πέλμα του ποδιού. Εκτός από την πελματιαία απονευρωσίτιδα, πόνο μπορεί να προκαλεί και η θυλακίτιδα της φτέρνας, η οποία οφείλεται σε σκληρή ή αδέξια προσγείωση στην φτέρνα ή σε πίεση από τα παπούτσια.
Επιπλέον, ο πόνος στη φτέρνα μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική ποσότητα ουρικού οξέος στο σώμα.
Συναντάται με την ίδια αναλογία σε άνδρες και γυναίκες. Παράγοντες κινδύνου είναι η παχυσαρκία, η πλατυποδία, η κοιλοποδία, η μειωμένη ραχιαία έκταση του άκρου ποδιού λόγω σφικτών μυών της γαστροκνημίας, το κάπνισμα και ο σακχαρώδης διαβήτης.
Ο πόνος στη φτέρνα το πρωί είναι εντονότερος εξαιτίας της ακαμψίας κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Πόνος στη φτέρνα – Αίτια
Τα βασικά αίτια της πελματιαίας απονευρωσίτιδας είναι:
- Παπούτσια με μαλακές ή φθαρμένες σόλες
- Παπούτσια με κακή υποστήριξη της καμάρας
- Παθολογικές ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα)
- Επαναλαμβανόμενο χτύπημα των ποδιών από τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων
Πόνος στη φτέρνα σε παιδί
Ο έντονος πόνος στη φτέρνα του παιδιού δεν είναι κάτι το συνηθισμένο. Εάν δεν πρόκειται για κάτι από τα παραπάνω, θα πρέπει άμεσα να επισκεφτεί τον γιατρό.
Η οστεοχονδρίτιδα αποτελεί έναν από τους συχνότερους λόγους πόνου στην πτέρνα στα παιδιά και εφήβους. H απόφυση της φτέρνας αποτελεί το σημείο όπου καταφύονται οι μύες της γαστροκνημίας μέσω του Αχιλλείου τένοντα. Όταν οι δομές του ποδιού ασκούν έλξη στην απόφυση, τότε προκαλείται τοπική φλεγμονή στην περιοχή και πόνος.
Ο στίβος, το ποδόσφαιρο κα η ρυθμική γυμναστική είναι κάποια από αυτά. H καταπόνηση πέραν του φυσιολογικώς ανεκτού από τον παιδικό και εφηβικό σκελετό θεωρείται παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τη νόσο.
Η θεραπεία είναι κατά κανόνα συντηρητική και συνίσταται σε περιορισμό της δραστηριότητας μέχρι ύφεση των συμπτωμάτων.
Πόνος στη φτέρνα – Διάγνωση
Κατά την κλινική εξέταση παρατηρείται πόνος στην πίεση στην οπίσθια εσωτερική πλευρά του ποδιού που χειροτερεύει με την ραχιαία έκταση των δακτύλων και του ποδιού. Συχνά επίσης εντοπίζεται δυσκαμψία του ποδιού λόγω σφικτού Αχιλλείου τένοντα και γαστροκνημίων μυών.
Οι ακτινογραφίες μπορεί να αναδείξουν τη λεγόμενη «άκανθα πτέρνας» που είναι μια μικρή εξόστωση του πέλματος. Η μαγνητική τομογραφία είναι η εξέταση εκλογής και βοηθά στον προεγχειρητικό σχεδιασμό. Το σπινθηρογράφημα οστών αναδεικνύει τα κατάγματα κόπωσης και την έκταση της φλεγμονής.
Πόνος στη φτέρνα – Θεραπεία
Ακολουθείστε τις παρακάτω συμβουλές και αντιμετωπίστε τον πόνο του ποδιού:
- Επιλέξτε παπούτσια με καλή εφαρμογή.
- Χρησιμοποιείστε ειδικά επιθέματα ή ορθοτικά.
- Φροντίστε να ξεκουραστείτε όσο το δυνατό περισσότερο.
- Προμηθευτείτε αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- Εφαρμόστε πάγο στην περιοχή που πονάτε για τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα για 15 λεπτά.
Ο πόνος στις φτέρνες από ορθοστασία αντιμετωπίζεται με υποπτέρνια