Έχετε αυξημένη HDL χοληστερόλη;
Η HDL είναι γνωστή ως η «καλή χοληστερόλη», καθώς συμβάλλει στη μεταφορά της περίσσειας χοληστερόλης από τους ιστούς προς το ήπαρ και τα υψηλότερα επίπεδά της έχουν συσχετιστεί με χαμηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Ωστόσο, μια υψηλή τιμή HDL δεν σημαίνει από μόνη της ότι κάποιος είναι προστατευμένος από καρδιαγγειακά νοσήματα, ούτε ισχύει απαραίτητα ότι όσο υψηλότερη είναι τόσο το καλύτερο. Η HDL πρέπει να αξιολογείται μαζί με την LDL, τα τριγλυκερίδια και άλλους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου.
Αντίστοιχα, μια χαμηλή HDL μπορεί να αποτελεί ένδειξη αυξημένου καρδιαγγειακού κινδύνου, ιδιαίτερα όταν συνυπάρχει με αυξημένη LDL, υψηλά τριγλυκερίδια ή άλλους παράγοντες κινδύνου.
Για να κατανοήσουμε καλύτερα τον ρόλο της HDL, είναι χρήσιμο να δούμε πρώτα τι είναι η χοληστερόλη και πώς κυκλοφορεί στον οργανισμό.
Η χοληστερόλη είναι μια λιπιδική ουσία που είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού. Αποτελεί συστατικό των κυτταρικών μεμβρανών και χρησιμοποιείται, μεταξύ άλλων, για την παραγωγή στεροειδών ορμονών, βιταμίνης D και χολικών οξέων.
Ο οργανισμός παράγει ο ίδιος μεγάλο μέρος της χοληστερόλης που χρειάζεται, κυρίως στο ήπαρ, ενώ ένα μέρος προσλαμβάνεται μέσω τροφών ζωικής προέλευσης, όπως το κρέας, τα αυγά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
Επειδή η χοληστερόλη δεν διαλύεται στο αίμα, μεταφέρεται στην κυκλοφορία μέσα σε σωματίδια που ονομάζονται λιποπρωτεΐνες. Οι λιποπρωτεΐνες περιέχουν λιπίδια και πρωτεΐνες και επιτρέπουν τη μεταφορά της χοληστερόλης και άλλων λιπιδίων στον οργανισμό.
Η HDL και η LDL είναι δύο από τις σημαντικότερες κατηγορίες λιποπρωτεϊνών:
- HDL (λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας): συμμετέχει στη μεταφορά χοληστερόλης από τους περιφερικούς ιστούς προς το ήπαρ και γι’ αυτό η HDL χοληστερόλη είναι γνωστή ως «καλή χοληστερόλη».
- LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας): μεταφέρει χοληστερόλη από το ήπαρ προς τους ιστούς. Όταν τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης είναι αυξημένα, αυξάνεται ο κίνδυνος δημιουργίας αθηρωματικών πλακών στις αρτηρίες.
LDL ή HDL χοληστερόλη
Η χοληστερόλη έχει άλλοτε τον κακό ρόλο, άλλοτε τον καλό ρόλο.
Στην πραγματικότητα, η χοληστερόλη είναι απαραίτητη για τον οργανισμό και απαραίτητο συστατικό των κυττάρων μας. Είναι ο πρόδρομος των στεροειδών ορμονών. Συμβάλλει επίσης στην παραγωγή ουσιών όπως η βιταμίνη D.
Η χοληστερόλη γίνεται επιβλαβής μόνο εάν απορροφάται σε πολύ μεγάλες ποσότητες καθημερινά μέσω της τροφής.
Επιπλέον, συνιστάται να τηρείτε μια ισορροπία στον τύπο των λιπιδίων που καταναλώνονται:
- τα κορεσμένα λιπαρά οξέα θα τείνουν να προάγουν τις εναποθέσεις χοληστερόλης στις αρτηρίες, ενώ η τακτική κατανάλωση ακόρεστων λιπαρών οξέων (ωμέγα-3, 6 και 9) σχετίζεται με σημαντική μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών επεισοδίων.
Η LDL χοληστερόλη είναι «κακή»
Η LDL χοληστερόλη θεωρείται η «κακή χοληστερόλη ».
Στην πραγματικότητα αντιστοιχεί στη χοληστερόλη που κυκλοφορεί από το ήπαρ και το έντερο στα κύτταρά μας χάρη στις λιποπρωτεΐνες LDL.
Θεωρείται επιβλαβές όταν υπάρχει υπερβολική ποσότητα χοληστερόλης που μεταναστεύει από το συκώτι και το έντερο στα κύτταρά μας. Ο κίνδυνος είναι ότι η υπολειμματική χοληστερόλη συσσωρεύεται στα αιμοφόρα αγγεία με αποτέλεσμα το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών . Αυτό είναι η γνωστή αθηροσκλήρωση . Ένα τέτοιο φαινόμενο μειώνει τον αυλό των αρτηριών μας, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιαγγειακών νοσημάτων.
Γιατί η HDL χοληστερόλη είναι «καλή»;
Η HDL χοληστερόλη θεωρείται η «καλή χοληστερόλη ». Σε συνδυασμό με τη λιποπρωτεΐνη HDL, ο ρόλος της είναι να ανακτήσει την περίσσεια χοληστερόλης που έχει συσσωρευτεί στα αιμοφόρα αγγεία ή στα όργανά μας.
Στη συνέχεια, οι λιποπρωτεΐνες HDL μεταφέρουν τη χοληστερόλη στο ήπαρ όπου και αποβάλλεται.
Η HDL χοληστερόλη επομένως κάνει έναν πραγματικό καθαρισμό των αιμοφόρων αγγείων μας. Αποτρέπει τον σχηματισμό πλακών αθηρώματος στα τοιχώματα των αρτηριών και μειώνει τους καρδιαγγειακούς κινδύνους .
Ανάλυση επιπέδου χοληστερόλης HDL
Η ανάλυση HDL χοληστερόλης πραγματοποιείται ως μέρος μιας αξιολόγησης λιπιδίων που συνταγογραφείται από τον γιατρό σας. Πραγματοποιείται σε εργαστήριο ιατρικών αναλύσεων που απαιτεί δείγμα φλεβικού αίματος .
Η εξέταση πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι.
Αυτό σημαίνει ότι δεν τρώτε ή πίνετε τίποτα (εκτός από νερό) για τις προηγούμενες 12 ώρες.
Καλό είναι επίσης να μην πίνετε αλκοόλ 48 ώρες πριν την εξέταση αίματος.
Αφού συλλεχθεί, το δείγμα αίματος αναλύεται στη συνέχεια για να μετρηθούν:
- επίπεδα HDL χοληστερόλης
- επίπεδα χοληστερόλης LDL
- ολικό επίπεδα χοληστερόλης
- το επίπεδα των τριγλυκεριδίων
HDL χοληστερόλη: Ποια είναι τα σωστά επίπεδα;
Το επίπεδα της HDL χοληστερόλης πρέπει να είναι μεγαλύτερα από 0,4 g/L . Εάν έχετε χαμηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη HDL, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Γενικά, το πολύ χαμηλό ποσοστό σχετίζεται με άλλες λιπιδικές ανωμαλίες που επηρεάζουν την LDL χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια.
Ποια είναι η σωστή αναλογία HDL/LDL;
Εάν το επίπεδο της HDL χοληστερόλης σας (καλή χοληστερόλη) είναι πολύ χαμηλό, τότε το επίπεδο χοληστερόλης LDL (κακή χοληστερόλη) μπορεί αντίστροφα να είναι υπερβολικό. Το επίπεδο της LDL χοληστερόλης σας πρέπει να είναι κάτω από 1,6 g/L . Επιστρέψτε στον γιατρό σας εάν έχετε υπερβολική χοληστερόλη LDL.
Πώς να ερμηνεύσετε το συνολικό επίπεδο χοληστερόλης;
Ο υπολογισμός της ολικής χοληστερόλης λαμβάνει υπόψη το επίπεδο χοληστερόλης HDL και το επίπεδο χοληστερόλης LDL. Θεωρείται ότι πρέπει να είναι μικρότερο από 2 g/L .
Τριγλυκερίδια: ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές;
Τέλος, το επίπεδο των τριγλυκεριδίων πρέπει να είναι μικρότερο από 1,5 g/L . Διαφορετικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Χαμηλή HDL χοληστερόλη: γιατί; Τι να κάνω ?
Σπάνια, αυτή η έλλειψη χοληστερόλης HDL μπορεί να συνδεθεί με:
- υποσιτισμός (υπερβολικό βάρος, παχυσαρκία, υποσιτισμός, μη ισορροπημένη διατροφή κ.λπ.)
- φυσική αδράνεια υψηλή πίεση του αίματος
- Διαβήτη
- κάπνισμα
- αθηρογόνος υπερλιποπρωτεϊναιμία
- μια γενετική ανωμαλία
- δυσαπορρόφηση χοληστερόλης
- λήψη προγεστερόνης στις γυναίκες
- μια παθολογία όπως ο καρκίνος, ο υπερθυρεοειδισμός, η ηπατική ανεπάρκεια
- μια καταθλιπτική κατάσταση
Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με την αιτία της υποχοληστεριναιμίας. Μπορεί να γίνει είτε διαχείριση της αιτιολογικής νόσου, είτε υγιεινοδιαιτητικά μέτρα όπως η ισορροπημένη διατροφή, η τακτική άσκηση της σωματικής δραστηριότητας και η διακοπή του καπνού και του αλκοόλ.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένα φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια, όπως οι στατίνες , μπορούν να αυξήσουν μέτρια τα επίπεδα της HDL χοληστερόλης.
Πώς να μειώσετε την κακή χοληστερόλη και να αυξήσετε την καλή;
Είναι δυνατό να αποκατασταθεί η ισορροπία μεταξύ καλής και κακής χοληστερόλης με φυσικό τρόπο (αν και ορισμένοι ασθενείς είναι υπερεκκρίτες της χοληστερόλης από γενετική αιτία).
Μια ισορροπημένη διατροφή και η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης και να αυξήσουν την HDL χοληστερόλη.
Επιλέξτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά, ελαιούχους σπόρους, όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως) και σε ακόρεστα λιπαρά οξέα (ιδιαίτερα ωμέγα-3) όπως λιπαρά ψάρια (σολομός, ρέγγα, σκουμπρί κ.λπ.) και παρθένα έλαια .
Ενσωματώστε καθημερινά αντιοξειδωτικά τρόφιμα που βοηθούν στην καταπολέμηση της οξείδωσης της χοληστερόλης, καθώς και μη επεξεργασμένα τρόφιμα που έχουν χαμηλούς γλυκαιμικούς δείκτες .
Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ, καπνού, λιπαρών κρεάτων και επεξεργασμένων κρεάτων.
Πηγή
https://www.vidal.fr/maladies/coeur-circulation-veines/cholesterol/comprendre-taux-cholesterol-sang.html
Τα άρθρα βασίζονται σε διεθνείς επιστημονικές πηγές όπως το PubMed, το Mayo Clinic και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO). Στόχος μας είναι η έγκυρη και κατανοητή ενημέρωση για θέματα υγείας και πρόληψης. Το περιεχόμενο είναι ενημερωτικό και δεν υποκαθιστά ιατρική γνωμάτευση.
Συχνές ερωτήσεις για την HDL χοληστερόλη
Τι είναι η HDL χοληστερόλη;
Η HDL (High-Density Lipoprotein) είναι λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας που μεταφέρει χοληστερόλη από τους ιστούς προς το ήπαρ, όπου μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί ή να αποβληθεί. Για τον λόγο αυτό είναι ευρέως γνωστή ως «καλή χοληστερόλη».
Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές της HDL;
Οι τιμές της HDL αξιολογούνται μαζί με την LDL, τα τριγλυκερίδια και τον συνολικό καρδιαγγειακό κίνδυνο. Γενικά, HDL κάτω από 40 mg/dL στους άνδρες και κάτω από 50 mg/dL στις γυναίκες θεωρείται χαμηλή. Τιμή 60 mg/dL ή υψηλότερη έχει παραδοσιακά συσχετιστεί με χαμηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο. Ωστόσο, η ερμηνεία πρέπει να γίνεται από γιατρό και όχι με βάση μία μεμονωμένη τιμή.
Όσο υψηλότερη είναι η HDL τόσο καλύτερα;
Όχι απαραίτητα. Παρότι υψηλότερα επίπεδα HDL έχουν συσχετιστεί με χαμηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο, αυτό δεν σημαίνει ότι η πολύ υψηλή HDL παρέχει επιπλέον προστασία. Πολύ υψηλές ή ασυνήθιστες τιμές χρειάζονται αξιολόγηση στο πλαίσιο του συνολικού λιπιδαιμικού προφίλ και του ιατρικού ιστορικού.
Πώς μπορώ να αυξήσω την HDL;
Η τακτική σωματική δραστηριότητα, η διακοπή του καπνίσματος, η διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους και μια ισορροπημένη διατροφή με ακόρεστα λιπαρά μπορούν να επηρεάσουν ευνοϊκά το λιπιδαιμικό προφίλ. Ωστόσο, ο βασικός στόχος δεν είναι απλώς η αύξηση της HDL, αλλά η συνολική μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου.
Τι προκαλεί χαμηλή HDL;
Η χαμηλή HDL μπορεί να σχετίζεται με το κάπνισμα, τη σωματική αδράνεια, την παχυσαρκία, τον σακχαρώδη διαβήτη, την υψηλή τιμή τριγλυκεριδίων και ορισμένες γενετικές ή μεταβολικές διαταραχές. Ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει εάν απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ HDL και LDL;
Η LDL μεταφέρει χοληστερόλη προς τους ιστούς και τα υψηλά επίπεδά της συνδέονται αιτιωδώς με την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης. Η HDL συμμετέχει, μεταξύ άλλων, στην αντίστροφη μεταφορά χοληστερόλης προς το ήπαρ. Γι’ αυτό αναφέρονται συχνά, με απλουστευμένο τρόπο, ως «κακή» και «καλή» χοληστερόλη αντίστοιχα.
Χρειάζεται νηστεία για την εξέταση HDL;
Όχι πάντα. Σε πολλές περιπτώσεις το λιπιδαιμικό προφίλ μπορεί να μετρηθεί χωρίς προηγούμενη νηστεία. Ωστόσο, ο γιατρός ή το διαγνωστικό εργαστήριο μπορεί να ζητήσει νηστεία, ανάλογα με τις εξετάσεις που πρόκειται να πραγματοποιηθούν, τις τιμές των τριγλυκεριδίων και το ιατρικό ιστορικό.
Πρέπει να ανησυχώ αν έχω χαμηλή HDL;
Μια χαμηλή τιμή HDL δεν πρέπει να αξιολογείται μόνη της. Ο καρδιαγγειακός κίνδυνος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η LDL, η αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα, ο διαβήτης, η ηλικία και το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό. Συζητήστε τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας με τον γιατρό σας.
