Οι αναστολείς ΜΑΟ ήταν ο πρώτος τύπος αντικαταθλιπτικού που αναπτύχθηκε. Είναι αποτελεσματικά, αλλά γενικά έχουν αντικατασταθεί από αντικαταθλιπτικά που είναι ασφαλέστερα και προκαλούν λιγότερες παρενέργειες. Όταν λαμβάνονται οι αναστολείς ΜΑΟ απαιτούν συνήθως περιορισμούς στη διατροφή και αποφυγή ορισμένων άλλων φαρμάκων, επειδή μπορεί να προκαλέσουν επικίνδυνα υψηλή αρτηριακή πίεση όταν λαμβάνονται με συγκεκριμένα τρόφιμα ή φάρμακα. Παρά τις παρενέργειες, αυτά τα φάρμακα εξακολουθούν να είναι μια καλή επιλογή για μερικούς ανθρώπους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανακουφίζουν από την κατάθλιψη όταν άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει.

Αναστολείς ΜΑΟ – Παρενέργειες

Λόγω παρενεργειών και ανησυχιών για την ασφάλεια, οι αναστολείς ΜΑΟ δοκιμάζονται συχνότερα όταν άλλα αντικαταθλιπτικά δεν λειτουργούν.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• Ξηροστομία
• Ναυτία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• Πονοκέφαλο
• Υπνηλία
• Αυπνία
• Ζάλη
• Δερματική αντίδραση στο σημείο του επιθέματος

Άλλες πιθανές παρενέργειες που προκαλούν οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν:

• Ακούσια μυϊκά τραντάγματα
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία ή δυσκολία επίτευξης οργασμού
• Αύξηση βάρους
• Δυσκολία ούρησης
• Μυϊκές κράμπες
• Αίσθημα τσιμπήματος ή μυρμήγκιασμα στο δέρμα (παραισθησία)

Πώς λειτουργούν οι αναστολείς ΜΑΟ

Τα αντικαταθλιπτικά όπως οι αναστολείς ΜΑΟ αντιμετωπίζουν την κατάθλιψη επηρεάζοντας χημικούς αγγελιοφόρους (νευροδιαβιβαστές) που χρησιμοποιούνται για την επικοινωνία μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων. Όπως τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά, έτσι και οι αναστολείς ΜΑΟ λειτουργούν επηρεάζοντας τελικά αλλαγές στη χημεία του εγκεφάλου που προκαλούν κατάθλιψη. Ένα ένζυμο που ονομάζεται μονοαμινοξειδάση εμπλέκεται στην απομάκρυνση των νευροδιαβιβαστών νορεπινεφρίνης, σεροτονίνης και ντοπαμίνης από τον εγκέφαλο. Οι ΜΑΟ εμποδίζουν αυτό να συμβεί, γεγονός που καθιστά διαθέσιμες περισσότερες από αυτές τις χημικές ουσίες του εγκεφάλου για να επηρεάσουν αλλαγές τόσο στα κύτταρα όσο και στα κυκλώματα που έχουν επηρεαστεί από την κατάθλιψη. Οι ΜΑΟ επηρεάζουν επίσης άλλους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο και το πεπτικό σύστημα, προκαλώντας παρενέργειες. Ακόμα χρησιμοποιούνται μερικές φορές για τη θεραπεία καταστάσεων διαφορετικών από την κατάθλιψη, όπως η νόσος του Πάρκινσον.

Αναστολείς ΜΑΟ – Ποια φάρμακα έχουν εγκριθεί;

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε του παρακάτω αναστολείς ΜΑΟ για τη θεραπεία της κατάθλιψης:

• Ισοκαρβοξαζίδη (Marplan)
• Φαινελζίνη (Nardil)
• Selegiline (Emsam)
• Τρανυλοκυπρομίνη (Παρνιτική)

Το Selegiline διατίθεται ως δερματικό (διαδερμικό) έμπλαστρο. Η χρήση ενός επιθέματος μπορεί να προκαλέσει λιγότερες παρενέργειες από ό, τι τα χάπια που λαμβάνονται από το στόμα. Εάν χρησιμοποιείτε το έμπλαστρο χαμηλότερης δόσης, μπορεί να μην χρειάζεστε περιορισμούς στη διατροφή, όμως οποιαδήποτε κίνηση πρέπει να γίνεται με την σύμφωνη γνώμη του θεράποντος γιατρού.