Ένα λιποθυμικό επεισόδιο σπάνια προκαλείται από θρόμβο στον πνεύμονα και συνήθως δεν απαιτεί πολλές διαγνωστικές εξετάσεις, σύμφωνα με νέα έρευνα.

Ως λιποθυμία ορίζεται η παροδική απώλεια των αισθήσεων λόγω μειωμένης αιμάτωσης του ανθρώπινου εγκεφάλου. Ο ασθενής δεν έχει επαφή με το περιβάλλον, έχει όμως δική του αναπνοή και καρδιακή λειτουργία και αντιδρά στα εξωτερικά ερεθίσματα.

Η λιποθυμία είναι συνηθισμένο φαινόμενο, καθώς εκδηλώνεται τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του 25% των ανθρώπων.

Τα συνηθέστερα αίτια της λιποθυμίας είναι τα εξής:
  • Περιβαλλοντικοί παράγοντες- το συνηθέστερο είναι ένα ζεστό περιβάλλον με συνωστισμό.
  • Συναισθηματικοί παράγοντες- έντονο άγχος ή αίσθημα απειλής ή φόβος.
  • Σωματικοί παράγοντες- π.χ. παρατεταμένη ορθοστασία.
  • Διάφορα άλλα όπως έντονη κούραση, υπογλυκαιμία και αφυδάτωση (αυτά μπορούν να κάνουν και άλλου τύπου λιποθυμία).

Αίτια καρδιολογικά: Από μειωμένη παροχή αίματος, λόγω κάποιου καρδιαγγειακού νοσήματος (στένωση αορτής, διάφορες αρρυθμίες). Είναι το μόνο αίτιο που μπορεί να προκαλέσει απώλεια αισθήσεων σε κατακεκλιμένο ασθενή.

Υπόταση ορθοστατική: Οφείλεται σε σημαντική πτώση της αρτηριακής πίεσης. Ο ασθενής είναι σε όρθια ή καθιστή θέση και συνήθως δεν παρουσιάζει πρόδρομα συμπτώματα.

Εκκένωση ουροδόχου κύστεως: Η κένωση της ουροδόχου κύστεως, ειδικά όταν είναι υπερπλήρης, προκαλεί αγγειοδιαστολή που μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Ζάλη- υπογλυκαιμία: Συνήθως προηγείται διέγερση ή παράδοξη συμπεριφορά. Ενώ η κρίση λιποθυμίας κρατάει ορισμένα δευτερόλεπτα, η υπογλυκαιμική απώλεια αισθήσεων μπορεί να έχει πολύ μεγαλύτερη διάρκεια και αν δεν αναγνωρισθεί και αντιμετωπισθεί άμεσα μπορεί να οδηγήσει σε κώμα ή και σε θάνατο.

Νευρικής αιτιολογίας: Είναι συνήθης σε νεαρές γυναίκες και γίνεται πάντα παρουσία «θεατών». Ένα χαρακτηριστικό διαφοροδιαγνωστικό σημείο είναι η αντίσταση στο άνοιγμα των οφθαλμών, που παρατηρείται στην υστερική λιποθυμία, καθώς επίσης και η απουσία των άλλων χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της λιποθυμίας.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό της υστερίας είναι ένας τυπικός σπασμός των άνω άκρων, γνωστός ως «χέρι μαιευτήρος».

Συστροφή καρωτιδικού κόλπου: Συμβαίνει κατά τη στροφή της κεφαλής, όταν ο ασθενής κοιτάει ψηλά και όταν φοράει πουκάμισο με σφιχτό κολάρο.

Τα συμπτώματα και σημεία της λιποθυμίας είναι τα εξής:
  • Ωχρότητα στο πρόσωπο.
  • Ιδρώτας.
  • Ζαλάδα- ναυτία.
  • Εμετός.
  • Απώλεια αισθήσεων.
  • Αδύνατος σφυγμός.
  • Επιπόλαιες αναπνευστικές κινήσεις.
Τρόποι αντιμετώπισης
  • Ξαπλώνουμε τον ασθενή σε ύπτια θέση και ποτέ δεν τον βάζουμε να καθίσει.
  • Χαλαρώνουμε τα ρούχα γύρω από το λαιμό, το στήθος και τη μέση.
  • Βάζουμε τα πόδια σε ψηλότερη από το κεφάλι θέση.
  • Υποβοηθούμε την αναπνοή.
  • Χορηγούμε οξυγόνο.
  • Τρίβουμε τα χέρια του με οινόπνευμα.

Στην κοινή λιποθυμία αυτά τα μέτρα αρκούν για να ανακτήσει ο ασθενής τις αισθήσεις του. Αν υπάρχει καρδιαγγειακό αίτιο, υπογλυκαιμία ή άλλο παθολογικό αίτιο για την απώλεια των αισθήσεων, τότε θα πρέπει να αντιμετωπισθεί και αυτό.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής:
Η λήψη πολλών υγρών,η κατανάλωση μεγαλύτερης ποσότητας αλατιού (εφ’ όσον δεν αντενδείκνυται λόγω άλλων προβλημάτων υγείας) και η αποφυγή της παρατεταμένης ορθοστασίας είναι οι πρώτες αλλαγές στον τρόπο προσεγγισής μας στην καθημερινότητά μας.
Φάρμακα:
Τα φάρμακα που βελτιώνουν την καρδιακή λειτουργία ή μειώνουν τον κίνδυνο για νέα καρδιαγγειακά επεισόδια είναι ευρέως γνωστά.Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί η θεραπεία να περιλαμβάνει και ειδικά αντιαρρυθμικά φάρμακα.