Η κρίση άσθματος είναι η ξαφνική ή προοδευτική επιδείνωση συμπτωμάτων όπως ο βήχας, ο συριγμός, η δύσπνοια και το αίσθημα πίεσης στο στήθος. Κατά τη διάρκειά της, οι αεραγωγοί στενεύουν λόγω βρογχόσπασμου και φλεγμονής, ενώ μπορεί να αυξηθεί και η παραγωγή βλέννας, με αποτέλεσμα η αναπνοή να γίνεται δυσκολότερη.
Οι πρώτες ενέργειες περιλαμβάνουν όρθια καθιστή θέση, αποφυγή σωματικής προσπάθειας και χρήση του ανακουφιστικού εισπνεόμενου φαρμάκου σύμφωνα με το προσωπικό γραπτό σχέδιο αντιμετώπισης του άσθματος. Αν τα συμπτώματα επιδεινώνονται, το φάρμακο δεν βοηθά ή ο ασθενής δυσκολεύεται να μιλήσει, να περπατήσει ή να παραμείνει ξύπνιος, χρειάζεται άμεσα επείγουσα ιατρική βοήθεια.
Μια σοβαρή κρίση άσθματος μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα και να γίνει απειλητική για τη ζωή. Ακόμη και όταν μια σημαντική κρίση υποχωρήσει στο σπίτι, είναι σημαντικό να υπάρξει έγκαιρη επικοινωνία με τον θεράποντα γιατρό ώστε να επανεκτιμηθούν η θεραπεία, η τεχνική χρήσης των εισπνεόμενων και ο κίνδυνος νέου επεισοδίου.
Τι είναι η κρίση άσθματος;
Το άσθμα είναι χρόνια φλεγμονώδης νόσος των αεραγωγών. Κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης, οι μύες γύρω από τους βρόγχους συσπώνται, το εσωτερικό των αεραγωγών φλεγμαίνει και μπορεί να αυξηθεί η παραγωγή βλέννας. Έτσι οι αεραγωγοί στενεύουν και η αναπνοή γίνεται δυσκολότερη.
Η κρίση άσθματος, που ονομάζεται επίσης παρόξυνση ή οξεία επιδείνωση, μπορεί να ξεκινήσει απότομα ή να εξελιχθεί μέσα σε ώρες ή ημέρες. Πριν από μια πιο έντονη επιδείνωση, ορισμένοι ασθενείς παρατηρούν περισσότερο βήχα, νυχτερινά συμπτώματα ή αυξημένη ανάγκη για ανακουφιστικό φάρμακο.
Δεν έχουν όλες οι κρίσεις την ίδια βαρύτητα. Μια ήπια επιδείνωση μπορεί να ανταποκριθεί στο προβλεπόμενο ανακουφιστικό φάρμακο, ενώ μια σοβαρή κρίση χρειάζεται άμεση ιατρική αντιμετώπιση.
Ποια είναι τα συμπτώματα της κρίσης άσθματος;
Συχνά συμπτώματα και σημεία περιλαμβάνουν:
- δύσπνοια ή αίσθημα έλλειψης αέρα,
- συριγμό, δηλαδή σφύριγμα κατά την αναπνοή,
- επίμονο ή επιδεινούμενο βήχα,
- σφίξιμο ή βάρος στο στήθος,
- γρήγορη αναπνοή,
- δυσκολία στην ομιλία ή στο περπάτημα λόγω δύσπνοιας,
- ανάγκη συχνότερης χρήσης του ανακουφιστικού φαρμάκου,
- μικρότερη ή πιο σύντομη ανταπόκριση στο ανακουφιστικό,
- πτώση της μέγιστης εκπνευστικής ροής, όταν ο ασθενής χρησιμοποιεί ροόμετρο.
Δεν εμφανίζουν όλοι οι ασθενείς έντονο συριγμό. Σε μια πολύ σοβαρή κρίση μπορεί να ακούγεται ελάχιστη ροή αέρα, επειδή οι αεραγωγοί έχουν στενέψει σημαντικά. Επομένως, η απουσία έντονου συριγμού δεν αποτελεί από μόνη της ένδειξη βελτίωσης.
Τι μπορεί να προκαλέσει μια κρίση άσθματος;
Οι εκλυτικοί παράγοντες διαφέρουν από άνθρωπο σε άνθρωπο και αρκετές φορές περισσότεροι από ένας παράγοντες δρουν ταυτόχρονα.
Συχνά ερεθίσματα και παράγοντες είναι:
- ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού,
- γύρη, ακάρεα οικιακής σκόνης, μούχλα ή αλλεργιογόνα ζώων,
- καπνός τσιγάρου και ατμοσφαιρική ρύπανση,
- ορισμένα αερολύματα, καπνοί και χημικές αναθυμιάσεις,
- κρύος και ξηρός αέρας,
- σωματική άσκηση σε ορισμένους ασθενείς, ιδιαίτερα όταν το άσθμα δεν ελέγχεται καλά,
- έντονα συναισθήματα ή στρες,
- παράλειψη της θεραπείας ελέγχου,
- λανθασμένη τεχνική χρήσης του εισπνεόμενου,
- ορισμένα φάρμακα σε ευαίσθητα άτομα,
- επαγγελματική έκθεση σε σκόνη, καπνό ή χημικές ουσίες.
Η συχνή ανάγκη για ανακουφιστικό εισπνεόμενο, τα επαναλαμβανόμενα νυχτερινά συμπτώματα ή οι συχνές παροξύνσεις μπορεί να δείχνουν ανεπαρκή έλεγχο του άσθματος και χρειάζονται ιατρική επανεκτίμηση.
Κρίση άσθματος: Πρώτες βοήθειες
Η βασική αρχή είναι να ακολουθείται το εξατομικευμένο γραπτό σχέδιο αντιμετώπισης του άσθματος. Οι σωστές δόσεις και ο τρόπος χρήσης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το φάρμακο, τη συσκευή, την ηλικία και το θεραπευτικό σχήμα.
- Βοηθήστε τον ασθενή να καθίσει σε όρθια και άνετη θέση. Αποφύγετε να τον ξαπλώσετε αν δυσκολεύεται να αναπνεύσει.
- Προσπαθήστε να μειώσετε τη σωματική προσπάθεια και απομακρύνετε, όταν είναι ασφαλές και εφικτό, κάποιο εμφανές ερέθισμα.
- Χρησιμοποιήστε το ανακουφιστικό εισπνεόμενο ακριβώς όπως προβλέπει το προσωπικό σχέδιο άσθματος ή οι οδηγίες που έχει δώσει ο γιατρός.
- Αν χρησιμοποιείται δοσιμετρικό εισπνεόμενο και έχει δοθεί αεροθάλαμος, χρησιμοποιήστε τον σύμφωνα με τις οδηγίες.
- Αν τα συμπτώματα επιδεινώνονται, ο ασθενής δυσκολεύεται σημαντικά να μιλήσει ή να αναπνεύσει ή το ανακουφιστικό δεν έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, καλέστε άμεσα το 112 ή το 166.
Τι ισχύει για το μπλε ανακουφιστικό εισπνεόμενο;
Σε ορισμένα γραπτά σχέδια πρώτων βοηθειών για ασθενείς που χρησιμοποιούν βραχείας δράσης βρογχοδιασταλτικό, όπως σαλβουταμόλη, προβλέπονται επαναλαμβανόμενες εισπνοές σε σύντομα διαστήματα κατά τη διάρκεια κρίσης.
Η ακριβής δόση πρέπει να ακολουθεί το προσωπικό σχέδιο του ασθενούς ή τις οδηγίες επαγγελματία υγείας. Αν δεν υπάρχει σαφές σχέδιο και τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή επιδεινώνονται, προτεραιότητα είναι η κλήση για επείγουσα βοήθεια και η καθοδήγηση από το τηλεφωνικό κέντρο.
Τι ισχύει για εισπνεόμενα AIR ή MART;
Ορισμένοι ασθενείς χρησιμοποιούν συνδυαστικό εισπνεόμενο που περιέχει εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές και φορμοτερόλη και μπορεί να χρησιμοποιείται και για ανακούφιση των συμπτωμάτων, ανάλογα με το συγκεκριμένο θεραπευτικό σχήμα.
Δεν χρησιμοποιούνται όλα τα συνδυαστικά εισπνεόμενα με τον ίδιο τρόπο και δεν έχουν όλα την ίδια μέγιστη ημερήσια δόση. Για αυτό ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί το συγκεκριμένο γραπτό σχέδιο που αντιστοιχεί στη συσκευή και στη θεραπεία του.
Τι δεν πρέπει να κάνετε
- Μην καθυστερείτε την αναζήτηση επείγουσας βοήθειας όταν η δύσπνοια είναι σοβαρή.
- Μην αφήνετε μόνο του έναν ασθενή που επιδεινώνεται.
- Μην χρησιμοποιείτε φάρμακο που δεν έχει δοθεί για τον συγκεκριμένο ασθενή χωρίς ιατρική καθοδήγηση.
- Μην χρησιμοποιείτε ηρεμιστικά ή αντιβηχικά ως θεραπεία της οξείας κρίσης άσθματος.
- Μη βασίζεστε σε ατμό, καφέ, αιθέρια έλαια ή άλλες σπιτικές μεθόδους αντί της κατάλληλης θεραπείας.
- Μην οδηγεί μόνος του ο ασθενής στο νοσοκομείο όταν η δύσπνοια είναι έντονη ή η κατάσταση επιδεινώνεται.
Πώς αναγνωρίζεται η σοβαρή κρίση άσθματος;
Καλέστε άμεσα το 112 ή το 166 αν ο ασθενής:
- δυσκολεύεται να ολοκληρώσει μια πρόταση λόγω δύσπνοιας,
- δεν μπορεί να περπατήσει ή να κινηθεί φυσιολογικά εξαιτίας της αναπνευστικής δυσχέρειας,
- αναπνέει πολύ γρήγορα ή καταβάλλει εμφανή προσπάθεια για να αναπνεύσει,
- δεν βελτιώνεται με το προβλεπόμενο ανακουφιστικό φάρμακο,
- εξαντλείται, παρουσιάζει έντονη υπνηλία ή σύγχυση,
- εμφανίζει μπλε ή γκρι απόχρωση στα χείλη ή στο πρόσωπο,
- παρουσιάζει σημαντική επιδείνωση παρά τη θεραπεία,
- δεν έχει διαθέσιμο το ανακουφιστικό του φάρμακο ενώ έχει σοβαρά συμπτώματα.
Αν ο ασθενής χάσει τις αισθήσεις του και δεν αναπνέει φυσιολογικά, καλείται αμέσως το 112 και ακολουθούνται οι οδηγίες του τηλεφωνικού κέντρου για καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.
Κρίση άσθματος σε παιδιά
Στα παιδιά η κρίση άσθματος μπορεί να εμφανιστεί με βήχα, συριγμό, γρήγορη αναπνοή, δυσκολία στο παιχνίδι ή στην ομιλία και εμφανή προσπάθεια κατά την αναπνοή. Τα μικρότερα παιδιά δεν μπορούν πάντοτε να περιγράψουν ότι νιώθουν σφίξιμο στο στήθος ή ότι δεν τους φτάνει ο αέρας.
Προειδοποιητικά σημεία περιλαμβάνουν:
- έντονες εισολκές ανάμεσα ή κάτω από τις πλευρές,
- άνοιγμα των ρουθουνιών με την αναπνοή,
- δυσκολία στην ομιλία, στη λήψη υγρών ή τροφής,
- ασυνήθιστη ησυχία, εξάντληση ή υπνηλία,
- μπλε ή γκρι απόχρωση στα χείλη,
- μειωμένη ανταπόκριση στο ανακουφιστικό φάρμακο.
Το παιδί πρέπει να χρησιμοποιήσει το φάρμακό του σύμφωνα με το γραπτό παιδιατρικό σχέδιο άσθματος. Για ορισμένα δοσιμετρικά εισπνεόμενα χρησιμοποιείται αεροθάλαμος, ενώ στα μικρότερα παιδιά μπορεί να απαιτείται και μάσκα.
Οι δόσεις και τα μέγιστα όρια εισπνοών στα παιδιά δεν πρέπει να γενικεύονται χωρίς να λαμβάνονται υπόψη η ηλικία, το συγκεκριμένο φάρμακο και οι οδηγίες του παιδιάτρου ή παιδοπνευμονολόγου.
Αν το παιδί δυσκολεύεται σημαντικά να αναπνεύσει, να μιλήσει ή να παραμείνει ξύπνιο ή δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, χρειάζεται άμεσα επείγουσα βοήθεια.
Μπορεί το άγχος να προκαλέσει κρίση άσθματος;
Το έντονο άγχος και ισχυρά συναισθήματα μπορούν σε ορισμένους ανθρώπους να πυροδοτήσουν ή να επιδεινώσουν συμπτώματα άσθματος. Ωστόσο, η δύσπνοια ενός ατόμου με άσθμα δεν πρέπει να αποδίδεται αυτόματα σε άγχος ή κρίση πανικού.
Το άσθμα και η κρίση πανικού μπορεί να παρουσιάζουν ορισμένα κοινά συμπτώματα ή ακόμη και να συνυπάρχουν. Αν υπάρχει αμφιβολία ή έντονη αναπνευστική δυσχέρεια, χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση.
Κρίση άσθματος στον ύπνο
Τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να επιδεινώνονται τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Μπορεί να εμφανιστούν βήχας, συριγμός, σφίξιμο στο στήθος ή ξύπνημα με δύσπνοια.
Παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν περιλαμβάνουν:
- ανεπαρκώς ελεγχόμενο άσθμα,
- αλλεργιογόνα στο υπνοδωμάτιο,
- μούχλα ή υγρασία,
- κρύο αέρα,
- λοίμωξη του αναπνευστικού,
- άλλες συνυπάρχουσες καταστάσεις σε ορισμένους ασθενείς.
Οι επαναλαμβανόμενες νυχτερινές αφυπνίσεις από βήχα ή δύσπνοια αποτελούν ένδειξη ότι το άσθμα χρειάζεται επανεκτίμηση.
Κρίση άσθματος: Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται;
Η φαρμακευτική αντιμετώπιση εξαρτάται από τη βαρύτητα της κρίσης και το θεραπευτικό σχήμα του ασθενούς.
Ανακουφιστικά εισπνεόμενα
Τα βρογχοδιασταλτικά μπορούν να μειώσουν γρήγορα τον βρογχόσπασμο. Ένα συχνό παράδειγμα είναι η σαλβουταμόλη. Η υπερβολικά συχνή ανάγκη για ανακουφιστικό φάρμακο μπορεί να υποδηλώνει ανεπαρκή έλεγχο του άσθματος.
Συνδυαστικά εισπνεόμενα AIR ή MART
Ορισμένα θεραπευτικά σχήματα χρησιμοποιούν συνδυασμό εισπνεόμενου κορτικοστεροειδούς και φορμοτερόλης τόσο για καθημερινό έλεγχο όσο και για ανακούφιση.
Δεν είναι όλα τα συνδυαστικά εισπνεόμενα κατάλληλα για χρήση ως ανακουφιστικά. Η χρήση τους πρέπει να ακολουθεί ακριβώς το θεραπευτικό σχέδιο που έχει συνταγογραφηθεί.
Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή
Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή μειώνουν τη χρόνια φλεγμονή των αεραγωγών και αποτελούν σημαντικό μέρος της μακροχρόνιας πρόληψης παροξύνσεων σε κατάλληλα θεραπευτικά σχήματα.
Συστηματικά κορτικοστεροειδή
Σε μέτριες ή σοβαρές παροξύνσεις μπορεί να χρειαστούν κορτικοστεροειδή από το στόμα ή άλλη συστηματική αγωγή. Χρησιμοποιούνται με ιατρική καθοδήγηση ή σύμφωνα με προκαθορισμένο γραπτό σχέδιο.
Τα αντιβιοτικά δεν αποτελούν συνήθη θεραπεία μιας κρίσης άσθματος, εκτός αν συνυπάρχει συγκεκριμένη ένδειξη βακτηριακής λοίμωξης.
Πώς αντιμετωπίζεται η κρίση άσθματος στο νοσοκομείο;
Στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών αξιολογούνται η αναπνευστική προσπάθεια, ο κορεσμός οξυγόνου, η ικανότητα ομιλίας, η καρδιακή συχνότητα και άλλοι δείκτες βαρύτητας.
Ανάλογα με την περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
- επαναλαμβανόμενη χορήγηση εισπνεόμενου βρογχοδιασταλτικού,
- χρήση αεροθαλάμου ή νεφελοποιητή,
- χορήγηση οξυγόνου όταν υπάρχει σχετική ένδειξη,
- συστηματικά κορτικοστεροειδή,
- ιπρατρόπιο σε ορισμένες σοβαρές παροξύνσεις,
- ενδοφλέβιο μαγνήσιο σε επιλεγμένες σοβαρές περιπτώσεις,
- στενή παρακολούθηση και, σπανιότερα, υποστήριξη της αναπνοής.
Η ακτινογραφία θώρακος δεν απαιτείται σε κάθε κρίση άσθματος. Μπορεί να ζητηθεί όταν υπάρχουν ασυνήθιστα ευρήματα, πιθανή επιπλοκή ή άλλη διαγνωστική υποψία.
Τι πρέπει να κάνετε μετά από μια κρίση άσθματος;
Μετά από σημαντική παρόξυνση είναι σημαντική η έγκαιρη επανεκτίμηση από επαγγελματία υγείας, ακόμη και αν τα συμπτώματα έχουν υποχωρήσει.
Κατά τον έλεγχο μπορεί να αξιολογηθούν:
- ο πιθανός εκλυτικός παράγοντας,
- η τεχνική χρήσης των εισπνεόμενων,
- η συνέπεια στη θεραπεία,
- η ανάγκη τροποποίησης του θεραπευτικού σχήματος,
- η έκθεση σε καπνό ή άλλα ερεθίσματα,
- η ύπαρξη ενημερωμένου γραπτού σχεδίου αντιμετώπισης.
Μπορεί η κρίση άσθματος να γίνει απειλητική για τη ζωή;
Ναι. Μια σοβαρή κρίση άσθματος μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανεπάρκεια και να γίνει απειλητική για τη ζωή. Η έγκαιρη αναγνώριση της επιδείνωσης και η κατάλληλη θεραπεία μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.
Μεγαλύτερο κίνδυνο μπορεί να έχουν άτομα με:
- ιστορικό πολύ σοβαρής κρίσης ή διασωλήνωσης,
- πρόσφατη νοσηλεία για άσθμα,
- συχνές σοβαρές παροξύνσεις,
- υπερβολική χρήση ανακουφιστικού φαρμάκου,
- ανεπαρκή αντιφλεγμονώδη θεραπεία,
- καθυστερημένη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.
Κρίση άσθματος και ICD-10
Στο σύστημα ICD-10, που χρησιμοποιείται για την ιατρική καταγραφή και κωδικοποίηση των διαγνώσεων, το άσθμα ανήκει στην κατηγορία J45.
Ο κωδικός J46 χρησιμοποιείται για το status asthmaticus, δηλαδή για μια σοβαρή και παρατεταμένη κρίση άσθματος που δεν υποχωρεί εύκολα με τη συνήθη αρχική θεραπεία και χρειάζεται επείγουσα ιατρική αντιμετώπιση.
Ο ακριβής κωδικός που θα χρησιμοποιηθεί εξαρτάται από τη μορφή και τη βαρύτητα του άσθματος και καταγράφεται από τον επαγγελματία υγείας.
Πώς μπορούν να προληφθούν οι κρίσεις άσθματος;
Η καλή μακροχρόνια ρύθμιση του άσθματος μειώνει τον κίνδυνο παροξύνσεων και επισκέψεων στα επείγοντα.
Σημαντικά μέτρα περιλαμβάνουν:
- λήψη της θεραπείας όπως έχει συνταγογραφηθεί,
- σωστή τεχνική χρήσης του εισπνεόμενου,
- γραπτό εξατομικευμένο σχέδιο άσθματος,
- αναγνώριση γνωστών εκλυτικών παραγόντων,
- αποφυγή καπνίσματος και παθητικού καπνίσματος,
- τακτικό ιατρικό έλεγχο,
- έγκαιρη αναγνώριση της επιδείνωσης,
- διαθεσιμότητα των συνταγογραφημένων εισπνεόμενων και του κατάλληλου αεροθαλάμου όταν απαιτείται.
Συχνές ερωτήσεις για την κρίση άσθματος
Τι πρέπει να κάνω σε μια κρίση άσθματος;
Καθίστε σε όρθια θέση και χρησιμοποιήστε το ανακουφιστικό εισπνεόμενο σύμφωνα με το προσωπικό σχέδιο άσθματος. Αν τα συμπτώματα επιδεινώνονται ή το φάρμακο δεν βοηθά όπως αναμένεται, χρειάζεται άμεσα επείγουσα βοήθεια.
Πόσες εισπνοές επιτρέπονται σε μια κρίση άσθματος;
Δεν υπάρχει ένα ενιαίο όριο που να ισχύει για όλες τις συσκευές και όλα τα θεραπευτικά σχήματα. Η δόση εξαρτάται από το συγκεκριμένο εισπνεόμενο, την ηλικία και το προσωπικό γραπτό σχέδιο του ασθενούς.
Πώς καταλαβαίνουμε ότι μια κρίση άσθματος είναι σοβαρή;
Σημεία σοβαρής κρίσης είναι η σημαντική δυσκολία στην ομιλία ή στην αναπνοή, η εξάντληση, η σύγχυση, τα μπλε ή γκρι χείλη και η έλλειψη ικανοποιητικής ανταπόκρισης στο ανακουφιστικό φάρμακο.
Τι κάνουμε σε κρίση άσθματος σε παιδί;
Χρησιμοποιείται το εισπνεόμενο σύμφωνα με το παιδιατρικό γραπτό σχέδιο αντιμετώπισης και με τον κατάλληλο αεροθάλαμο όταν έχει δοθεί. Σοβαρή δύσπνοια, εξάντληση ή έλλειψη ανταπόκρισης χρειάζονται άμεση επείγουσα βοήθεια.
Μπορεί το άγχος να προκαλέσει κρίση άσθματος;
Το άγχος και τα έντονα συναισθήματα μπορούν σε ορισμένα άτομα να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Η δύσπνοια όμως δεν πρέπει να αποδίδεται αυτόματα σε άγχος χωρίς να λαμβάνεται υπόψη πιθανή παρόξυνση άσθματος.
Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στην κρίση άσθματος;
Χρησιμοποιούνται τα ανακουφιστικά εισπνεόμενα που έχουν συνταγογραφηθεί για τον ασθενή. Σε σοβαρότερες παροξύνσεις μπορεί να χρειαστούν κορτικοστεροειδή και πρόσθετη νοσοκομειακή θεραπεία.
Μπορεί μια κρίση άσθματος να προκαλέσει θάνατο;
Μια βαριά κρίση μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή. Η έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο.
Τι είναι το status asthmaticus;
Είναι σοβαρή και παρατεταμένη ασθματική παρόξυνση που χρειάζεται επείγουσα ιατρική αντιμετώπιση. Στο ICD-10 συνδέεται με τον κωδικό J46.
Χρειάζεται γιατρός αν η κρίση περάσει με το εισπνεόμενο;
Μετά από σημαντική κρίση είναι χρήσιμη η έγκαιρη ιατρική επανεκτίμηση, ώστε να αξιολογηθούν ο έλεγχος του άσθματος, η θεραπεία και η τεχνική χρήσης των εισπνεόμενων.
Το άρθρο βασίζεται σε πληροφορίες και οδηγίες διεθνών οργανισμών και φορέων υγείας, μεταξύ των οποίων ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO), το NHS, το CDC και το Asthma + Lung UK. Στόχος μας είναι η έγκυρη και κατανοητή ενημέρωση για θέματα υγείας και πρόληψης. Το περιεχόμενο είναι ενημερωτικό και δεν υποκαθιστά την εξατομικευμένη ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία. Μάθετε περισσότερα για τη συντακτική ομάδα στη σελίδα → Σχετικά με εμάς.