Στρεπτόκοκκος στο δέρμα: Αίτια, Συμπτώματα, Τύποι, Θεραπεία και Φωτογραφίες

Τα βακτήρια του στρεπτόκοκκου, ιδίως αυτά που ανήκουν στην ομάδα Α (GAS), προκαλούν συχνά δερματικές λοιμώξεις που κυμαίνονται από ήπιες επιφανειακές έως σοβαρές επεμβατικές καταστάσεις.

Αν και τα βακτήρια αυτά βρίσκονται φυσιολογικά στο δέρμα και τις βλεννογόνους μεμβράνες, μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα όταν διαπερνούν τον προστατευτικό φραγμό του δέρματος.

Στρεπτόκοκκος στο δέρμα – Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του στρεπτόκοκκου στο δέρμα περιλαμβάνουν:

• Ερυθρότητα και πρήξιμο: Οι προσβεβλημένες περιοχές γίνονται κόκκινες, ζεστές και πρησμένες.
• Πόνος και ευαισθησία: Η περιοχή είναι συχνά επώδυνη ή ευαίσθητη στο άγγιγμα.
• Κνησμός: Συχνά εμφανίζεται έντονος κνησμός, ειδικά στο μολυσματικό κηρίο.
• Φυσαλίδες ή κρούστες: Σχηματίζονται χαρακτηριστικές χρυσοκίτρινες κρούστες σε πληγές (ειδικά στο μολυσματικό κηρίο).
• Πυρετός και ρίγη: Σε σοβαρότερες περιπτώσεις, όπως στην κυτταρίτιδα και το ερυσίπελας, παρατηρούνται συμπτώματα όπως πυρετός, ρίγη και γενική αδιαθεσία.
• Σαφή όρια φλεγμονής: Στο ερυσίπελας εμφανίζονται κόκκινες περιοχές με ξεκάθαρα και ανυψωμένα όρια.
• Νέκρωση ή αποχρωματισμός: Σε σοβαρές καταστάσεις (νεκρωτική περιτονίτιδα) εμφανίζεται ταχεία νέκρωση ιστών, σκουρόχρωμες ή μαύρες περιοχές και έντονος πόνος.

Στρεπτόκοκκος στο δέρμα – Αίτια

Τα βακτήρια του στρεπτόκοκκου εισβάλλουν στο δέρμα μέσω πληγών, κοψιμάτων, εκδορών, τσιμπημάτων εντόμων ή χειρουργικών τραυμάτων. Οι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα μόλυνσης είναι η κακή υγιεινή, οι συνθήκες συνωστισμού, τα θερμά και υγρά περιβάλλοντα και το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Στρεπτόκοκκος στο δέρμα – Κοινές Δερματικές Λοιμώξεις

• Μολυσματικό κηρίο (Impetigo): Εμφανίζεται συχνά στα παιδιά, με χαρακτηριστικά κόκκινα τραύματα που μετατρέπονται σε χρυσοκίτρινες κρούστες.
• Κυτταρίτιδα: Προκαλεί γενικευμένη ερυθρότητα, πρήξιμο και πόνο.
• Ερυσίπελας: Επιφανειακή μορφή κυτταρίτιδας με σαφή όρια.
• Νεκρωτική περιτονίτιδα: Σοβαρή, ταχεία καταστροφή ιστών και μυών.

Στρεπτόκοκκος στο δέρμα – Φωτογραφίες

Η οπτική αναγνώριση βοηθάει στην έγκαιρη διάγνωση:

• Μολυσματικό κηρίο: Κρούστες χρυσοκίτρινες γύρω από τη μύτη ή το στόμα.

• Κυτταρίτιδα: Διάχυτη ερυθρότητα και πρήξιμο.

• Ερυσίπελας: Σαφή και ανυψωμένα κόκκινα σημάδια.

Στρεπτόκοκκος στο δέρμα των παιδιών

Τα παιδιά εμφανίζουν συχνά μολυσματικό κηρίο, περιστοματική και περιπρωκτική δερματίτιδα.

Η διάγνωση του στρεπτόκοκκου και θεραπεία απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή για την πρόληψη επιπλοκών και τη διασφάλιση της δημόσιας υγείας.

Στρεπτόκοκκος στο δέρμα – Θεραπεία

Η θεραπεία του στρεπτόκοκκου στο δέρμα περιλαμβάνει διάφορες προσεγγίσεις ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Στις ήπιες μορφές, όπως το μολυσματικό κηρίο, η πρώτη επιλογή είναι συνήθως η χρήση αντιβιοτικών αλοιφών, όπως η μουπιροσίνη, που εφαρμόζονται απευθείας στις προσβεβλημένες περιοχές 2-3 φορές ημερησίως.

Για πιο εκτεταμένες ή σοβαρές περιπτώσεις, απαιτούνται συστηματικά αντιβιοτικά, όπως πενικιλίνες (π.χ. αμοξυκιλλίνη) ή κεφαλοσπορίνες (π.χ. κεφαλεξίνη), που χορηγούνται από το στόμα για 7-14 ημέρες.

Σε σοβαρές καταστάσεις όπως η κυτταρίτιδα ή η νεκρωτική περιτονίτιδα, η θεραπεία γίνεται ενδοφλέβια στο νοσοκομείο με πιο ισχυρά αντιβιοτικά, όπως η πενικιλίνη G ή η βανκομυκίνη, και συνήθως απαιτείται και χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού.

Επιπλέον, σημαντική είναι η υποστηρικτική θεραπεία, όπως η χρήση αναλγητικών για τη διαχείριση του πόνου και αντιισταμινικών για τη μείωση του κνησμού.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο οι πληγές να διατηρούνται καθαρές και καλυμμένες ώστε να αποφευχθεί περαιτέρω εξάπλωση της μόλυνσης.

Επίσης, οι ασθενείς πρέπει να είναι απομονωμένοι ή να περιορίζουν την επαφή με άλλους, ειδικά σε περιπτώσεις που υπάρχει υψηλή μεταδοτικότητα.

Στις παιδικές περιπτώσεις, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τηρείται αυστηρή υγιεινή και να εφαρμόζεται σχολαστική απολύμανση παιχνιδιών, αντικειμένων και επιφανειών για την αποφυγή εξάπλωσης.

Μέτρα Πρόληψης

• Καλή προσωπική υγιεινή
• Καθαρισμός και απολύμανση τραυμάτων
• Αποφυγή στενής επαφής με ασθενείς
• Συχνή απολύμανση επιφανειών

Συμπέρασμα

Η έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία, σε συνδυασμό με προληπτικά μέτρα, είναι απαραίτητη για τη διαχείριση και πρόληψη των επιπλοκών από στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις.