Σύμφωνα με μια νέα διεθνή επιστημονική έρευνα, οι ασθενείς με Covid-19 που εισάγονται σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας έχουν σημαντικά μεγαλύτερη πιθανότητα να εκδηλώσουν oξύ εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εκτιμάται πως περίπου 750.000 άνθρωποι που έχουν νοσήσει με κορονοϊό παγκοσμίως έχουν χρειαστεί μηχανική υποστήριξη και διασωλήνωση μέχρι σήμερα, πράγμα που αυξάνει τον κίνδυνο να εμφανίσουν ντελίριο ή κώμα.

Μονάδα Εντατικής Θεραπείας

Οι ερευνητές, με επικεφαλής επιστήμονες από τα Πανεπιστήμια Βάντερμπιλτ του Τενεσί των ΗΠΑ και Βαλένθια της Ισπανίας, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό πνευμονολογίας «The Lancet Respiratory Medicine», μελέτησαν 2.088 ασθενείς Covid-19 με μέση ηλικία τα 68 έτη, εισηγμένους σε 69 ΜΕΘ 14 χωρών. Από την Ελλάδα συμμετείχε η ΜΕΘ του νοσοκομείου «Παπανικολάου» της Θεσσαλονίκης, με υπεύθυνη την καρδιολόγο – εντατικολόγο Μυρτώ Τζίμου.

Το 82% των ασθενών ήταν σε κωματώδη κατάσταση για δέκα μέρες κατά μέσο όρο

Το 82% των ασθενών ήταν σε κωματώδη κατάσταση για δέκα μέρες. Ενώ το 55% είχαν ντελίριο επί τρεις μέρες κατά μέσο όρο. Η οξεία εγκεφαλική τους δυσλειτουργία (κώμα ή ντελίριο) διήρκεσε 12 μέρες κατά μέσο όρο.

«Οι χρονικές αυτές διάρκειες είναι περίπου διπλάσιες από εκείνες σε ασθενείς χωρίς Covid-19», επισήμανε η δρ Μπρέντα Παν του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου Βάντερμπιλτ.

Το ντελίριο στις ΜΕΘ σχετίζεται με μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου και –σε περίπτωση επιβίωσης‒ άνοιας του ασθενούς. Οι ερευνητές επισήμαναν ότι η διαχείριση των ασθενών στις ΜΕΘ εν μέσω πανδημίας φαίνεται μερικές φορές να καταφεύγει σε παλαιότερες πρακτικές (βαθιά καταστολή, εκτεταμένη χρήση βενζοδιαζεπινών, ακινητοποίηση ασθενούς, απομόνωση από οικογένεια) και να εγκαταλείπονται τα πιο σύγχρονα κλινικά πρωτόκολλα, που μειώνουν την πιθανότητα εγκεφαλικής δυσλειτουργίας των ασθενών σε κρίσιμη κατάσταση.

«Είναι ξεκάθαρο από τα ευρήματά μας ότι πολλές ΜΕΘ επέστρεψαν σε πρακτικές καταστολής. Ίσως επειδή πολλά νοσοκομεία εμφάνισαν ελλείψεις σε προσωπικό ΜΕΘ», ανέφερε η Παν.

Σύμφωνα με τη νέα μελέτη, η χορήγηση βενζοδιαζεπινών αυξάνει κατά σχεδόν 60% τον κίνδυνο εμφάνισης ντελιρίου στη ΜΕΘ, ενώ, όταν επιτρέπονται οι επαφές με μέλη της οικογένειας ‒διά ζώσης ή διαδικτυακά‒, ο κίνδυνος μειώνεται κατά 30%.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ