Θρόμβωση είναι ο σχηματισμός ενός θρόμβου αίματος μέσα σε ένα αγγείο όπου εμποδίζει τη ροή του αίματος στο κυκλοφοριακό σύστημα.
Περίπου ένας στους 1000 ενήλικες κάθε χρόνο παθαίνει κάποιου είδους φλεβική θρόμβωση
Στις καταστάσεις αυτές περιλαμβάνονται επίσης η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και η πνευμονική εμβολή, οι οποίες προσβάλλουν 900.000 άτομα και 300.000 άτομα, αντίστοιχα. Τα ποσοστά αυτά αυξάνονται μετά την ηλικία των 45 ετών και είναι λίγο πιο αυξημένα στους άνδρες από τις γυναίκες.
Τι είναι η θρόμβωση;
Ένας θρόμβος σχηματίζεται στο σώμα σαν αποτέλεσμα της πήξης του αίματος. Είναι απαραίτητος ή και σωτήριος σε περίπτωση τραυματισμού, καθώς αποτρέπει την ανεξέλεγκτη αιμορραγία, ωστόσο όταν σχηματίζεται μέσα σε μια φλέβα μπορεί να αποδειχτεί απειλητικός για τη ζωή.
Η φλεβική θρόμβωση οδηγεί σε θρόμβο αίματος στο προσβεβλημένο αγγείο, ενώ η αρτηριακή θρόμβωση – και σπάνια, η σοβαρή φλεβική – επηρεάζουν την παροχή αίματος και οδηγούν σε βλάβη του ιστού που αρδεύεται από αυτήν την αρτηρία, οδηγώντας σε ισχαιμία και νέκρωση.
Ποιοι κινδυνεύουν από θρόμβωση;
Κίνδυνο εγκυμονεί η νοσηλεία στο νοσοκομείο, όπου πάνω από το 60% των φλεβικών θρομβώσεων συμβαίνουν ή κατά τη διάρκεια της νοσηλείας ή μέσα σε τρεις μήνες από τη νοσηλεία του ασθενή.
Εξαιτίας των δυσάρεστων αυτών δεδομένων, το φετινό σύνθημα για την Παγκόσμια Ημέρα Θρόμβωσης 2022 ήταν «Μάτια ανοιχτά», τονίζοντας την ανάγκη να είμαστε σε εγρήγορση και να αναγνωρίζουμε τα πρώιμα, προειδοποιητικά σημάδια της θρόμβωσης προτού αυτή επιδεινωθεί.
Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση, εκτός από την ηλικία, περιλαμβάνουν εξωγενείς παράγοντες όπως η νοσηλεία, η ακινησία, το τραύμα, η εγκυμοσύνη και η λοχεία, η χρήση ορμονών, τα υπερατλαντικά ταξίδια, αλλά και ενδογενείς παράγοντες όπως ο καρκίνος, η παχυσαρκία και η κληρονομική και επίκτητη θρομβοφιλία.
⇒ Πότε να κάνω εξέταση για θρομβοφιλία;
Κίνδυνο προκαλούν και οι μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις, όπως ορθοπεδικές, γυναικολογικές, ουρολογικές, νευροχειρουργικές, καρδιοθωρακικές κλπ. Στις περιπτώσεις αυτές μπορεί να χορηγούνται προληπτικά αντιπηκτικά, αφού προηγηθεί ανάλυση κινδύνου – οφέλους και δεν συνυπάρχει αιμορραγία, καθώς όλα τα αντιπηκτικά οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.
Η Καθηγήτρια Αιματολογίας-Θεραπευτικής των Μεταγγίσεων Μαριάννα Πολίτου και ο Πρύτανης του ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας Θάνος Δημόπουλος αναφέρουν ότι η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία μπορούν να μας βοηθήσουν να σώσουμε τις ζωές των πασχόντων. Όπως αναφέρουν πρόσφατες αναφορές, οι θάνατοι που οφείλονται σε θρόμβωση κάθε χρόνο είναι πολύ περισσότεροι από τους θανάτους που οφείλονται σε καρκίνο του μαστού, καρκίνο του προστάτη και αυτοκινητιστικά ατυχήματα.
Τα συμπτώματα
- κράμπα
- οίδημα
- οξύ πόνο
- δύσπνοια
- ερυθρότητα
- θερμότητα στα άκρα
- οξύς πόνος στο στήθος
⇒ Βότανα για θρομβώσεις – Φυσική αντιμετώπιση
Θρόμβωση και πανδημία
Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη θρόμβων παίζει και η νόσηση από Covid-19. Η πανδημία έδωσε ένα σημαντικό μάθημα στην επιστημονική κοινότητα σχετικά με τη Φλεβική Θρομβοεμβολική Νόσο και τους μηχανισμούς που ενεργοποιούνται από το ανοσοποιητικό σύστημα για τη δημιουργία θρόμβων στην προσπάθεια του οργανισμού να ανταπεξέλθει στη λοίμωξη από τον νέο κορονοϊό.
Η λοίμωξη συσχετίστηκε με αυξημένα ποσοστά θρομβωτικών επιπλοκών και καταγράφηκε ο υψηλός κίνδυνος για τους ασθενείς να αναπτύξουν τόσο αρτηριακή όσο και φλεβική θρόμβωση. Φαίνεται πως η ανοσοθρόμβωση όπως είναι ο ακριβής όρος που περιγράφει αυτές τις στενές αλληλεπιδράσεις μεταξύ της εγγενούς ανοσίας (ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα, συμπλήρωμα), της φλεγμονής και της πήξης πυροδοτείται από με την υπερέκκριση προ- φλεγμονωδών παραγόντων και την ενεργοποίηση πολλών παραγόντων του καταρράκτη της πήξης, οδηγώντας σε κλινικό επίπεδο σε ανάπτυξη θρόμβωσης.
⇒ Θρομβώσεις μετά το εμβόλιο – Ποιες είναι οι συστάσεις του ΕΜΑ
Για την διαχείριση της «Θρόμβωσης σχετιζόμενης με τη νόσο Cοvid-19», η επιστημονική κοινότητα λαμβάνοντας υπόψη την διαφορετική παθοφυσιολογία και την ανάγκη να αντιμετωπιστεί η γενικευμένη ενεργοποίηση των μηχανισμών πήξης σε διάφορα επίπεδα, προέκρινε τόσο στις διεθνείς όσο και στις εγχώριες κατευθυντήριες οδηγίες την έναρξη αντιπηκτικής αγωγής για θρομβοπροφύλαξη σε όλους τους νοσηλευόμενους ασθενείς με COVID-19.
Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Θρόμβωσης, το ΕΚΠΑ διοργανώνει σεμινάριο με τίτλο «Meet the hemostasis experts» σήμερα Παρασκευή 14/10/2022 στο αμφιθέατρο Δρακόπουλου στο κεντρικό κτίριο του ΕΚΠΑ.