Η νόσος Kawasaki είναι μια ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία, συνήθως των μικρών παιδιών. Είναι μια από τις κύριες αιτίες καρδιακών παθήσεων στα παιδιά, όμως αντιμετωπίζεται επιτυχώς, ειδικά αν υπάρξει έγκαιρη διάγνωση.

Η φλεγμονή της νόσου Kawasaki μπορεί να βλάψει τις στεφανιαίες αρτηρίες ενός παιδιού, οι οποίες μεταφέρουν το αίμα στην καρδιά του. Μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα στους λεμφαδένες, στο δέρμα και τη στοματική κοιλότητα του παιδιού.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου Kawasaki εμφανίζονται συνήθως σε τρεις φάσεις:

1η φάση

  • Πυρετός, συχνά υψηλότερος από 390C, που συχνά διαρκεί περισσότερο από τρεις μέρες
  • Κόκκινα μάτια
  • Εξανθήματα στο σώμα και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων
  • Κόκκινα, ξηρά χείλη και εξαιρετικά κόκκινη, πρησμένη γλώσσα
  • Πρησμένο, κόκκινο δέρμα στις παλάμες των χεριών και στα πέλματα των ποδιών
  • Πρησμένοι λεμφαδένες

2η φάση

Στη δεύτερη φάση της νόσου το παιδί μπορεί να εμφανίσει:

  • Ξεφλούδισμα στο δέρμα των χεριών και των ποδιών, ειδικά στα άκρα των δαχτύλων
  • Πόνο στις αρθρώσεις
  • Διάρροια
  • Έμετο
  • Κοιλιακό άλγος

3η φάση

Στην τρίτη φάση της νόσου τα συμπτώματα αρχίζουν αργά να εξασθενούν, εκτός εάν εμφανιστούν επιπλοκές. Μπορεί να χρειαστούν έως και οκτώ εβδομάδες μέχρι τα επίπεδα της ενέργειας του παιδιού να επιστρέψουν στο κανονικό.

Αίτια και παράγοντες κινδύνου

Αιτίες

Η επιστημονική κοινότητα δεν γνωρίζει ακόμα τι προκαλεί τη νόσο Kawasaki, όμως οι επιστήμονες θεωρούν ότι η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική. Ορισμένες θεωρίες συνδέουν την ασθένεια με βακτήρια, ιούς ή περιβαλλοντικούς παράγοντες, αλλά καμία δεν έχει αποδειχτεί. Ορισμένα γονίδια μπορεί επίσης να προκαλούν ευαισθησία ώστε το παιδί να αναπτύξει τη νόσο Kawasaki.

Παράγοντες κινδύνου

Τρεις παράγοντες είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο των παιδιών να αναπτύξουν τη νόσο Kawasaki.

  • Ηλικία. Τα παιδιά άνω των 5 ετών κινδυνεύουν περισσότερο από τη νόσο.
  • Φύλο. Τα αγόρια είναι 1,5 φορές πιθανότερο να εμφανίσουν τη νόσο από ό,τι τα κορίτσια.
  • Εθνικότητα. Τα παιδιά ασιατικής καταγωγής ή καταγωγής από νησιά του Ειρηνικού έχουν υψηλότερα ποσοστά να νοσήσουν από τη νόσο Kawasaki.

Αντιμετώπιση και θεραπεία

Για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, η θεραπεία της νόσου Kawasaki πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό, κατά προτίμηση ενώ το παιδί εξακολουθεί να έχει πυρετό. Στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του πυρετού και της φλεγμονής και η πρόληψη τυχόν καρδιακής βλάβης.

Οι θεραπείες είναι οι ακόλουθες:

  • Γ-σφαιρίνη. Η ενδοφλέβια έγχυση αυτής της πρωτεΐνης (γάμμα σφαιρίνη) μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων της στεφανιαίας αρτηρίας.
  • Ασπιρίνη. Η ασπιρίνη μπορεί να συμβάλει στη μείωση της φλεγμονής. Επίσης, μπορεί να μειώσει τον πόνο και τη φλεγμονή των αρθρώσεων καθώς και την ένταση του πυρετού. Να σημειωθεί ότι στα παιδιά πρέπει να χορηγείται ασπιρίνη μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού.

Λόγω του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών, η θεραπεία της νόσου Kawasaki χορηγείται συνήθως σε νοσοκομείο.

Παρακολούθηση καρδιακών προβλημάτων

Εάν το παιδί που ασθενεί από τη νόσο Kawasaki παρουσιάζει σημάδια καρδιακών προβλημάτων, ο γιατρός μπορεί να συστήσει εξετάσεις για να ελέγχει την καρδιακή του υγεία ανά τακτά χρονικά διαστήματα, συχνά έξι έως οκτώ εβδομάδες μετά την έναρξη της ασθένειας. Εάν τα καρδιακά προβλήματα συνεχίζονται, ο γονέας πρέπει να παραπεμφθεί σε γιατρό που ειδικεύεται στις καρδιακές παθήσεις παιδιών.

Στοιχεία από: www.cdc.gov www.webmd.com www.mayoclinic.org