fbpx

Metropolitan: Aποκατάσταση μαστού μετά από μαστεκτομή σε ένα και μόνο χειρουργείο

Η αποκατάσταση του µαστού µετά από µαστεκτοµή θεωρείται σήµερα µέρος της ολοκληρωµένης θεραπευτικής αντιµετώπισης για ασθενείς µε καρκίνο του µαστού.

Είναι µια αισθητική, επανορθωτική χειρουργική επέµβαση που έχει στόχο την καλύτερη δυνατή διαχείριση της ασθενούς που υποβάλλεται σε µαστεκτοµή.

Οι ήδη υπάρχουσες τεχνικές χωρίζονται σε δύο βασικές κατηγορίες: 1. Αποκατάσταση σε δύο στάδια, µε  τοποθέτηση, αρχικά, ιστικών διατατήρων (expanders) και, σε δεύτερο χειρουργείο, τελικού ενθέµατος σιλικόνης. 2. Αποκατάσταση µε τεχνικές δερµατικών και µυϊκών κρηµνών.

Πρωτοποριακή μέθοδος

Υπάρχει βέβαια η δυνατότητα, σε περιπτώσεις όπου πληρούνται οι απαραίτητες προϋποθέσεις, να εφαρµόζεται µια πρωτοποριακή τεχνική αποκατάστασης, µε εξαιρετικά αποτελέσµατα όπου, σε ένα και µοναδικό χειρουργείο, γίνονται η µαστεκτοµή, η βιοψία του φρουρού  λεµφαδένα και η αποκατάσταση σε ένα στάδιο (One Stage Technique), χωρίς να χρειάζεται δεύτερο χειρουργείο.

Η έντονη επιθυµία των ασθενών οδήγησε τα τελευταία 2,5 χρόνια, στη Χειρουργική Κλινική Μαστού του Θεραπευτηρίου Metropolitan, να εξελίξουνε και να εφαρµόσουνε, σε συγκεκριµένες περιπτώσεις, τη συνολική αντιµετώπιση, ογκολογική και αισθητική, σε ένα και µόνο χειρουργείο, έτσι ώστε η γυναίκα να έχει το επιθυµητό αισθητικό αποτέλεσµα, άµεσα, απαλλαγµένη από τη νόσο.

Εφαρμογή καινοτομίας

Η επέµβαση γίνεται µέσα από µια σχετικά µικρή τοµή, συνήθως στην υποµάστια πτυχή του µαστού, µέσω της οποίας γίνεται η µαστεκτοµή, δηλαδή η αφαίρεση όλου του µαστού κάτω από το δέρµα, στη συνέχεια τοποθετείται ειδικό ένθεµα σιλικόνης ανάλογου όγκου και σχήµατος µε τον µαστό που αφαιρείται, κάτω από το µείζονα θωρακικό µυ και σταθεροποιείται µε ειδικό πλέγµα τιτανίου (Ti-LOOP).

Νοσηλεία – αποθεραπεία

Η νοσηλεία της ασθενούς διαρκεί 2-3 ηµέρες και, συνήθως, δεν χρειάζεται ιδιαίτερη αναλγητική αγωγή.  Η µετεγχειρητική πορεία είναι σχετικά ανώδυνη. Ακολουθούν κάποιες αλλαγές και παρακολούθηση στο ιατρείο. Είναι απαραίτητη η χρήση ειδικού στηθόδεσµου για περίπου έναν µήνα και η ασθενής µπορεί να επιστρέψει στην καθηµερινότητά της µετά από 10-15 ηµέρες. Η αισθητικότητα του δέρµατος επανέρχεται σταδιακά, στις περισσότερες περιπτώσεις µέσα σε 3-6 µήνες.

Οι περισσότερες ασθενείς που υποβάλλονταν σε αποκατάσταση µετά από µαστεκτοµή περιέγραφαν την εµπειρία τους ως µια δύσκολη διαδικασία και χρειαζόταν τουλάχιστον ένα δεύτερο χειρουργείο πριν από το τελικό αποτέλεσµα.

Με αυτή την πρωτοποριακή τεχνική, όµως, αποφεύγεται το δεύτερο χειρουργείο, µειώνονται ο συνολικός χειρουργικός κίνδυνος και η ταλαιπωρία, καθώς επίσης και το κόστος της επέµβασης διότι αυτή ολοκληρώνεται σε ένα µόνο χειρουργείο.

Το πλεονέκτηµα σαφώς,ίσως το πιο σηµαντικό, για την ασθενή είναι ότι έχει άµεσα ένα πολύ καλό αισθητικό αποτέλεσµα, που συναγωνίζεται αυτό της αισθητικής επέµβασης αυξητικής µαστών.

Προυποθέσεις εφαρμογής

Οι ενδείξεις που οδηγούν στην επιλογή της συγκεκριµένης τεχνικής είναι το µέγεθος του µαστού (µικρό – µεσαίο), η καλή ποιότητα δέρµατος, η ηλικία, ο τύπος της κακοήθειας, και, φυσικά η επιθυµία της ίδιας της ασθενούς.

Στο συγκεκριμένο τομέα αποκατάστασης η γνώση όλο και εμπλουτίζεται.Σύγχρονες μέθοδοι μας δίνουν την ελπίδα και την δυνατότητα να επαναφέρουμε την κανονικότητα στη ζωή μας άμεσα και μόνιμα.