Η παρωνυχία είναι σημάδι ερεθισμού ή λοίμωξης γύρω από το νύχι που προκαλεί πρήξιμο και η ερυθρότητα. Η παρωνυχία συμβαίνει κοντά στη ρίζα του νυχιού και γενικά εμφανίζεται στα δάχτυλα των χεριών και όχι στα δάχτυλα των ποδιών.

Η παρωνυχία είναι αρκετά κοινή και πολλοί άνθρωποι την παθαίνουν όταν το δέρμα τους είναι στεγνό, όπως το χειμώνα ή μετά από έκθεση σε νερό για παρατεταμένη περίοδο. Η παρωνυχία μπορεί να μολυνθεί εάν εκτεθεί σε βακτήρια ή μύκητες. Η μόλυνση πρέπει να αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατό και συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία στο σπίτι.

Θα πρέπει να είστε σε θέση να παρατηρήσετε τα συμπτώματα της παρωνυχίας αμέσως και περιλαμβάνουν:

Τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ερυθρότητα
• πρήξιμο
• πόνο
• αίσθημα καύσου
• φουσκάλες γεμάτες πύον στην πληγείσα περιοχή

Μια παρατεταμένη μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε αποχρωματισμένο νύχι ή λοίμωξη που εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος.

Εάν αντιμετωπίζετε βακτηριακή λοίμωξη, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά. Εάν αντιμετωπίζετε μυκητιασική λοίμωξη, τα συμπτώματά σας μπορεί να είναι πιο σταδιακά. Οι μυκητιασικές λοιμώξεις εμφανίζονται συχνότερα σε όσους έχουν διαβήτη ή που περνούν μεγάλο χρονικό διάστημα με τα χέρια εκτεθειμένα στο νερό.

Παρωνυχία – Αντιμετώπιση

Μια ήπια έως μέτρια μόλυνση στα νύχια συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Ακολουθήστε αυτά τα βήματα για θεραπεία στο σπίτι:

1. Μουλιάστε τη μολυσμένη περιοχή σε ζεστό νερό μία ή δύο φορές την ημέρα για 20 λεπτά.
2. Μετά το αρχικό μούλιασμα, κόψτε απαλά το νύχι καθώς έτσι μπορεί να μειωθεί η περαιτέρω μόλυνση. Φροντίστε να το κόψετε ευθεία.
3. Τρίψιμο με λάδι βιταμίνης Ε ή κρέμας στην πληγείσα περιοχή.
4. Χρησιμοποίησε τοπική αντιβιοτική κρέμα στο μολυσμένο σημείο για μερικές μέρες. Αφού εφαρμόσετε την κρέμα, καλύψτε την περιοχή με έναν επίδεσμο.

Μην πειράζεται την παρωνυχία, καθώς μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή δεν εξαφανιστούν μέσα σε μια εβδομάδα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Παρωνυχία – Πότε να δείτε τον γιατρό σας

Θα πρέπει να προγραμματίσετε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν:

• η πληγείσα περιοχή δεν βελτιώνεται μετά από μια εβδομάδα θεραπείας στο σπίτι
• η πληγείσα περιοχή φουσκώνει και γεμίζει με πύον
• άλλες περιοχές του νυχιού ή του δακτύλου αρχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα λοίμωξης
• το νύχι διαχωρίζεται από το δέρμα
• παρατηρείτε άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα, όπως αλλαγή χρώματος ή σχήματος νυχιών
• έχετε διαβήτη και υποψιάζεστε ότι η παρωνυχία έχει μολυνθεί

Μπορεί να χρειαστείτε αντιβίωση και εάν υπάρχει πύον, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αποστραγγίσει τη μολυσμένη περιοχή. Με αυτόν τον τρόπο απομακρύνονται τα βακτήρια και μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της πίεσης στην περιοχή.

Ποιος παθαίνει παρωνυχία;

Στην οξεία της μορφή μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε.

Ωστόσο, είναι πιο πιθανό να ακολουθήσει ένα σπάσιμο στο δέρμα, ειδικά μεταξύ της εγγύς πτυχής/ επιδερμίδας του νυχιού και της πλάκας του νυχιού . Για παράδειγμα:

• Εάν το νύχι είναι δαγκωμένο ( ονυχοφαγία ) ή η πτυχή του νυχιού ε (π.χ. παραμόρφωση του νυχιού )
• Σε βρέφη που πιπιλίζουν τα δάχτυλά τους ή τους αντίχειρές τους
• Μετά το μανικιούρ
• Εσωτερικά νύχια των ποδιών ( ονυχοκρύπτωση )
• Σχετικά με την εφαρμογή  τεχνητών νυχιών
• Θεραπεία με από του στόματος ρετινοειδή που ξηραίνει το δέρμα ( ασιτρετίνη , ισοτρετινοΐνη )
• Άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των υποδοχέων του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα και των αναστολέων BRAF ( vemurafenib , dabrafenib )

Όταν είναι χρόνια εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με δερματίτιδα χεριών ή που έχουν συνεχώς κρύα και υγρά χέρια, όπως:

• Γαλακτοπαραγωγοί
• Ψαράδες
• Μπάρμαν
• Καθαριστές
• Οι νοικοκυρές
• Άτομα με κακή κυκλοφορία

Οι οξείες και χρόνιες δερματικές λοιμώξεις τείνουν να είναι πιο συχνές και επιθετικές σε ασθενείς με διαβήτη ή χρόνια ανικανότητα ή σε ασθενείς με ανοσοκαταστολή από φάρμακα ή ασθένεια.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση είναι κλινική, που συχνά υποστηρίζεται από εργαστηριακά στοιχεία λοίμωξης.

• Η μικροσκοπία χρώσης κατά Gram μπορεί να αποκαλύψει βακτήρια
• Η μικροσκοπία υδροξειδίου του καλίου μπορεί να αποκαλύψει μύκητες
• Βακτηριακή καλλιέργεια
• Επιχρίσματα από ιούς
• Επιχρίσματα Tzanck
• Αποκόμματα νυχιών για καλλιέργεια ( μυκητολογία ).