fbpx
Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια: Αίτια, συμπτώματα και αντιμετώπιση

Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια: Αίτια, συμπτώματα και αντιμετώπιση

Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι μία νόσος του καρδιακού μυός που κάνει το τοίχωμα της καρδιάς πιο παχύ από το φυσιολογικό.

Στην υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, το μυοκάρδιο αυξάνεται υπερβολικά σε πάχος (υπερτροφία) και αυτό έχει σαν αποτέλεσμα η καρδιά να μην διοχετεύει σωστά το αίμα.

Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια – Αίτια

Συνήθως προκαλείται από γονιδιακές μεταλλάξεις που προκαλούν πάχυνση του καρδιακού μυός. Η νόσος κληρονομείται συνήθως κατά τον αυτοσωματικό επικρατούντα χαρακτήρα. Αυτό σημαίνει ότι ένα παιδί έχει 50% πιθανότητες να κληρονομήσει τη νόσο.

Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια

Η εκδήλωση και εξέλιξη της νόσου ποικίλλει και μπορεί να διαφέρει ακόμα και ανάμεσα σε άτομα με την ίδια μετάλλαξη που προέρχονται από την ίδια οικογένεια. Συνήθως επηρεάζει το μυϊκό τοίχωμα (διάφραγμα) μεταξύ των δύο κάτω θαλάμων της καρδιάς (κοιλίες). Το παχύ τοίχωμα μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος έξω από την καρδιά. Αυτό ονομάζεται αποφρακτική υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια.

Εάν δεν υπάρχει σημαντικός αποκλεισμός της ροής του αίματος, η κατάσταση ονομάζεται μη αποφρακτική υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια. Ωστόσο, ο κύριος θάλαμος άντλησης της καρδιάς (αριστερή κοιλία) μπορεί να σκληρύνει. Αυτό καθιστά δύσκολο για την καρδιά να χαλαρώσει και μειώνει την ποσότητα αίματος που μπορεί να συγκρατήσει η κοιλία και να στείλει στο σώμα με κάθε καρδιακό παλμό.

Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια – Συμπτώματα

Συχνά μένει αδιάγνωστη διότι πολλοί άνθρωποι με τη νόσο έχουν λίγα, έως καθόλου, συμπτώματα. Εάν εκδηλωθούν συμπτώματα, αυτά συνήθως είναι τα εξής:

  • Ζαλάδα
  • Κόπωση
  • Ταχυπαλμία
  • Φύσημα στην καρδιά
  • Τάση προς λιποθυμία
  • Δύσπνοια κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης
  • Πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης

Τα άτομα με τη συγκεκριμένη νόσο έχουν επίσης αναδιάταξη των καρδιακών μυϊκών κυττάρων (διαταραχή μυοϊνών). Αυτό μπορεί να προκαλέσει αρρυθμίες σε μερικούς ανθρώπους.

Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια

Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια δεν αποτελεί άμεσο κίνδυνο για την υγεία. Οι περισσότεροι ασθενείς ζουν μια φυσιολογική ζωή, χωρίς να αντιμετωπίσουν σοβαρά προβλήματα. Ωστόσο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε απευθείας με τον καρδιολόγο σας εάν αντιμετωπίσετε δύσπνοια, έντονη ταχυπαλμία ή πόνο στο στήθος για περισσότερα από μερικά λεπτά.

Διάγνωση και θεραπεία

Δεν υπάρχει πρόληψη για την πάθηση αυτή. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την κατάσταση όσο το δυνατόν νωρίτερα για να καθοδηγήσετε τη θεραπεία και να αποτρέψετε τις επιπλοκές.

Διαγιγνώσκεται με βάση το ιατρικό ιστορικό (και το οικογενειακό ιστορικό), τη φυσική εξέταση, το ηλεκτροκαρδιογράφημα και το υπερηχογράφημα καρδιάς. Άλλες εξετάσεις στις οποίες θα προβεί ο γιατρός είναι:
  • Υπερηχογράφημα καρδιάς
  • Μαγνητική τομογραφία καρδιάς
  • Ηolter ρυθμού 24 ή 48 ωρών
  • Tεστ κοπώσεως

Η θεραπεία στρέφεται στην ανακούφιση από τα συμπτώματα, στον περιορισμό της εξέλιξης της νόσου και στην πρόληψη δυσμενών συμβάντων, όπως αρρυθμίες και αιφνίδιος θάνατος.

Ιδιαίτερα θεραπευτικά μέτρα εφαρμόζονται ανάλογα με το στάδιο και τη βαρύτητα της νόσου. Γενικά στη θεραπευτική αγωγή μπορεί να περιλαμβάνονται:

Φαρμακευτική αγωγή (β-αναστολέας, βεραπαμίλη)

Εμφύτευση απινιδωτή 

Διαφραγματική μυεκτομή 

Μεταβολή του τρόπου ζωής 

Σύγχρονη αντιμετώπιση

Η κατάλυση του μεσοκοιλιακού διαφράγματος με αιθανόλη (alcohol septal ablation, ASA) αποτελεί την πλέον σύγχρονη αντιμετώπιση της απόφραξης στην υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια. Κατά τη διενέργειά της προωθείται ένας καθετήρας με μπαλόνι σε ένα μικρό κλάδο της αριστερής στεφανιαίας αρτηρίας, ο οποίος τροφοδοτεί το υπερτροφικό τμήμα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος.

Μέσω αυτού του καθετήρα εγχέεται μικρή ποσότητα καθαρού οινοπνεύματος και προκαλείται έτσι νέκρωση του μεσοκοιλιακού διαφράγματος στο σημείο αυτό. Σταδιακά το τοίχωμα λεπταίνει, με αποτέλεσμα την κατάργηση ή σημαντική μείωση της απόφραξης.

Το άρθρο είναι ιατρικά ελεγμένο από τους καρδιολόγους του epeigonta.gr

× Εγγραφείτε τώρα στο newsletter μας

Αρχίστε να λαμβάνετε ενημερώσεις σχετικά με την υγεία, τη διατροφή, την ομορφιά και την φυσική κατάσταση.