Η νόσος της Γαστρο Οισοφαγικής Παλινδρόμησης χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες παλινδρομήσεις των οξέων του στομάχου προς τον οισοφάγο.

Για την ακρίβεια προκαλεί βλάβες στο τοίχωμα του οισοφάγου και συμπτώματα όπως αδιαθεσία, δυσπεψία, πόνο ή καύσο χαμηλά στο θώρακα, δυσκαταποσία και έμετο.

Η νόσος Γαστρο-Οισοφαγικής Παλινδρόμησης είναι χρόνια πάθηση.Όταν ξεκινήσει, συνήθως διαρκεί για πάντα. Η βλάβη στο τοίχωμα (επιθήλιο) του οισοφάγου είναι επίσης χρόνια, αλλά και αναστρέψιμη εφόσον χορηγηθεί θεραπεία.

Τα κύρια συμπτώματα είναι:

Το συχνότερο σύμπτωμα της παλινδρόμησης είναι το οπισθοστερνικό καύσος (heartburn) το οποίο χαρακτηρίζεται από αίσθημα καύσους ή πίεσης στο μέσον του θώρακα, που συχνά αντανακλά προς το φάρυγγα.

‘Aλλα συμπτώματα Γαστρο-Οισοφαγικής Παλινδρόμησης περιλαμβάνουν:

  • Παλινδρόμηση οξέος,
  • Αίσθημα όξινης γεύσης στο φάρυγγα,
  • Δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση),
  • Οδυνοφαγία (πόνος στην κατάποση),
  • Επίμονη λαρυγγίτιδα και βράγχος φωνής,
  • Επίμονος πονόλαιμος,
  • Χρόνιος βήχας ειδικά τη νύχτα,
  • Άσθμα,
  • Αίσθημα θερμότητας στο στομάχι συνοδευόμενο από ποσότητα υγρού στο στόμα,
  • Υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του αναπνευστικού,
  • Επιδείνωση παθήσεων των δοντιών,
  • Χρόνια ιγμορίτιδα.
Παράγοντες κινδύνου για την εμφανισή της:

Ορισμένες τροφές, όπως τα τηγανητά και λιπαρά φαγητά, τα καρυκεύματα, η σοκολάτα, τα αναψυκτικά, ο καφές, το αλκοόλ, οι όξινοι χυμοί, όπως του πορτοκαλιού, μπορούν να εξασθενίσουν τη σύσπαση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (ΚΟΣ) και να προκαλέσουν τα συμπτώματα της παλινδρόμησης των γαστρικών οξέων.

Το κάπνισμα έχει αρνητική επίδραση στον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα και η παχυσαρκία αποτελεί έναν ακόμα παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη της Γαστρο-Οισοφαγικής Παλινδρόμησης.

Η χρόνια αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση, όπως συμβαίνει με το χρόνιο βήχα, τη δυσκοιλιότητα ή την άρση βάρους επιτείνει την παλίνδρομη πορεία του περιεχομένου του στομάχου προς τον οισοφάγο ενώ μπορεί να προκαλέσει διαφραγματοκήλη.

Το στρες επιτείνει τα συμπτώματα της Γαστρο-Οισοφαγικής Παλινδρόμησης, διότι ενισχύει την οξύτητα στις εκκρίσεις του στομάχου.

Η θεραπεία της νόσου Γαστρο-Οισοφαγικής Παλινδρόμησης περιλαμβάνει 2 θεραπευτικές φάσεις:

Ο πιο απλός τρόπος να αντιμετωπιστεί η Γαστρο-Οισοφαγικής Παλινδρόμηση είναι ο συνδυασμός αλλαγών των διατροφικών συνηθειών:

  • Η απώλεια βάρους συστήνεται σε ΟΛΟΥΣ τους ασθενείς. Το αυξημένο σωματικό βάρος, επιτείνει τη παλίνδρομη ροή των γαστρικών υγρών προς τον οισοφάγο.
  • Αποφύγετε τις τροφές που επιδεινώνουν τη παλινδρόμηση.Σε αυτές περιλαμβάνονται τα λιπαρά και τηγανητά, η σάλτσα ντομάτας, η σοκολάτα, ο χυμός πορτοκαλιού, το αγελαδινό γάλα, η μέντα, το αλκοόλ, το σκόρδο και το κρεμμύδι, ο καφές, τα τσάι, τα πικάντικα και τα καρυκεύματα.
  • Μη ξαπλώνετε αμέσως μετά τη λήψη του γεύματος.
  • Ανυψώστε το κεφάλι κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η κλινήρης θέση του σώματος υποβοηθά τη παλίνδρομη πορεία των γαστρικών υγρών. Με την ανύψωση της κεφαλής, η βαρύτητα βοηθά να επιστρέφουν τα γαστρικά υγρά στο στομάχι.
  • Λαμβάνετε μικρά γεύματα το βράδυ, ώστε να έχει αδειάσει ο στόμαχος μέχρι να πλαγιάσετε.
  • Λαμβάνετε μικρότερα γεύματα, τα οποία επιτρέπουν λιγότερη διάταση του στομάχου και κατά συνέπεια μειωμένες περιοδικές χαλαρώσεις του οισοφαγικού σφιγκτήρα (κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα).
  • Αποφύγετε το κάπνισμα.
  • Αποφύγετε το στρες.
  • Αποφύγετε τα πολύ στενά ρούχα στη μέση.
2.Φαρμακευτική αγωγή Γαστρο-Οισοφαγικής Παλινδρόμησης

Μία σειρά από σκευάσματα είναι αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση της οξύτητας των εκκρίσεων του στομάχου.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι τα απλά αντιόξινα,οι αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης (H2Blockers),και οι αποκλειστές αντλίας πρωτονίων (Proton Pump Inhibitors – PPIs).